新华社北京9月20日电（记者侠克）在口腔科的日常诊疗工作中，拔牙是最为常见的操作之一。然而，不少人一听到“拔牙”，往往会因未知的疼痛和手术过程感到害怕和紧张。长了智齿是否一定需要拔除？儿童的乳牙坏了是否要拔？网上看到的栓绳拔牙是否正确？9月20日全国爱牙日之际，北京友谊医院口腔科专家对此进行了解答。

  什么时候需要拔除智齿？北京友谊医院口腔科副主任医师孔亚群认为，不是所有智齿都要拔，但如果智齿出现反复发炎、长歪（阻生）、挤压邻牙、导致邻牙蛀牙、引发囊肿或肿瘤等情况，就建议拔除。

  “如果智齿能正常萌出，和对面的智齿能正常咬合，且智齿周围的牙龈没有反复发炎，和邻牙之间有足够的间隙，不会导致邻牙蛀牙或牙根吸收，平时也没任何不适，这种情况就不用拔，定期检查就行。”孔亚群说。

  很多人认为，小孩乳牙坏了不用管，这种说法对吗？专家表示，一口健康的乳牙有助于儿童正常发育，家长要重视乳牙龋病的预防和治疗。“大部分乳牙要在口腔内长时间行使功能，尤其是乳磨牙，通常要保留至孩子10至12岁。如果乳牙坏掉或者过早脱落可能会造成恒牙萌出异常，比如长歪或者长不出等问题。因此如果乳牙出现龋病或其他问题应该及早治疗。”北京友谊医院口腔科主治医师程梦琳说。

  程梦琳提示，日常家长要注意给孩子清洁口腔，帮助孩子养成早晚刷牙的习惯。另外，窝沟封闭和局部涂氟等预防性措施，可以有效预防龋病，乳牙窝沟封闭推荐在3至4岁进行，恒牙推荐在6至8岁。提倡每隔半年到口腔门诊进行口腔检查，做到口腔问题早发现早治疗。

  近些年，网上常出现给孩子“栓绳拔牙”的视频，专家认为，网上所谓的居家拔牙教程，用各种绳子甚至是直接用未消毒的钳子拔除乳牙，这种操作会有很多隐患。

  孔亚群说，家长觉得“拴绳拔牙快”，但忽略了两个关键问题。首先，乳牙的牙根情况不明，有的乳牙牙根没有吸收，强行拉扯会导致牙根断裂，断在牙龈里的牙根会成为隐患，可能引发慢性炎症，甚至影响恒牙。其次，家里的绳子、镊子没经过专业消毒，拔牙时会把细菌带入牙龈伤口，容易引发牙龈炎、牙槽脓肿，孩子会疼得更厉害。孔亚群提示：“孩子拔牙一定要找专业医生，别轻信‘土方法’。”